Читающий ребенок - счастливая семья

ЗАЯВКА на участие в городском конкурсе «Семья и книга», посвященного 10-летию Года семьи

1. Фамилия, имя, отчество папы или мамы (полностью) __________________________

________________________________________________________________________

2. День, месяц и год рождения _______________________________________________

3. Паспорт: серия _______ № _________ кем и когда выдан ______________________

________________________________________________________________________

4. ИНН _________________ № свидетельства пенс. страх.________________________

5. Домашний адрес ____________________________________ телефон _____________

6. Место работы ______________________________________ раб. тел. _____________

7. Должность______________________________________________________________

1. Ф.И.О., возраст, место работы (учебы) всех членов семьи участников конкурса_____

Папа или мама ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

Дедушка ________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Бабушка ________________________________________________________________

________________________________________________________________________

2. Дети ____________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

1. Название жанра представленной работы ____________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

1. Библиотека, представляющая творческую семейную команду ___________________

________________________________________________________________________

9